Heavylite®
Ensayos de isotipos de cadenas ligeras y pesadas
El ensayo Hevylite funciona estableciendo como diana epítopos entre las regiones constantes de cadenas pesadas y cadenas ligeras.
Los ensayos Hevylite identifican y cuantifican isotipos de cadenas ligeras y pesadas individuales; es decir, IgGκ, IgGλ, IgAκ, IgAλ, IgMκ e IgMλ. Estas moléculas se miden por pares, p. ej. IgGκ/IgGλ para generar cocientes como el cociente de CLL en suero κ/λ.
Use Hevylite®
• En el diagnóstico como referencia para la monitorización
• Durante la monitorización de pacientes de mieloma
múltiple de inmunoglobulinas intactas
Terminología clave
Rangos de referencia
* Referencia 1
Ensayos de isotipos de cadenas ligeras y pesadas Hevylite®
Los rangos citados son para la dilución de muestra inicial recomendada.
Es posible contar con una gama más amplia para cualquier kit mediante el uso de diluciones automáticas con instrumento y prediluciones
manuales en los casos en los que estén validadas.
Las unidades entre paréntesis se aplican tanto al rango como a la sensibilidad.
Hevylite® para monitorización
Hevylite® es totalmente cuantitativo Hevylite® puede ser de utilidad cuando los métodos electroforéticos tradicionales (EPS/IFE) son inexactos o poco sensibles.
Los valores numéricos cuantitativos aportados por Hevylite® facilitan la monitorización de pacientes con mieloma múltiple.
Las proteínas monoclonales IgA que co-migran en la región β por EPS, pueden ser difíciles de medir. Esto ocurre en el 44% de las muestras, mientras que Hevylite® las cuantifica con precisión.1-6
Hevylite® resuelve la dificultad de la determinación de proteína monoclonal IgA
- Mejora la exactitud del resultado cuando la IgA es difícil de cuantificar.
- Ensayo cuantitativo para una mejor monitorización.
- Ahorro de tiempo al utilizar un solo ensayo en la monitorización en lugar de IFE e IgA total.
En estudios combinados de más de 430 pacientes, solo el 56% de las proteínas monoclonales IgA fueron medibles por EPS, mientras que el 99% fueron medibles con Hevylite® 1-6.
La medición de la respuesta al tratamiento mediante Hevylite es relevante desde un punto de vista clínico 7
• En un estudio de unos 500 pacientes de mieloma que comparaba la magnitud de la respuesta asignada en pacientes tras la terapia (p. ej. respuesta completa), según se hubieran medido con Hevylite® o con métodos del Grupo internacional de trabajo sobre mieloma (EPS, IFE).
• En un gran número de pacientes, los resultados obtenidos con Hevylite® indicaron una mejor respuesta al tratamiento y una
mejor evolución.
• En general, este estudio indica que Hevylite® añade valor clínico a los métodos actuales a la hora de evaluar la respuesta de los pacientes al tratamiento.
Medición de la recuperación inmunológica con una simple prueba en suero
El análisis mediante Hevylite® proporciona una medición única de la inmunosupresión y la recuperación inmune en el mieloma múltiple; algo que no es posible con las técnicas tradicionales.
Los niveles normales sin involucrar medidos con Hevylite® tras el tratamiento se asocian a una mejor evolución.7,8
Referencias A:
1. Dispenzieri A, et al. International Myeloma Working Group guidelines for serum-free light chain analysis in multiple myeloma and related disorders. Leukemia 2009; 23:215-224
2. Rajkumar SV, et al. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncology 2014; 15:e538-e548
3. Kumar S, et al. International Myeloma Working Group consensus criteria for response and minimal residual disease assessment in multiple myeloma. Lancet Oncology 2016; 17:e328-346
Referencias B:
1. Boyle E, et al. IgA kappa/IgA lambda heavy/light chain assessment in the management of patients with IgA myeloma. Cancer 2014; 120:3952-3957
2. Elssner-Freund J, et al. IgA subtypes: A supplement to M-protein quantification by electrophoretic methods in monitoring patients with multiple myeloma. Hematology Reports 2015; 7:F102a
3. Ludwig H, et al. Immunoglobulin heavy/light chain ratios improve paraprotein detection and monitoring, identify residual disease and correlate with survival in multiple myeloma patients.
Leukemia 2013, 27:213-219
4. Amolak B, et al Assessment of IgA heavy/light chain immunoassays utility in multiple myeloma patients. Biochimica Clinica 2013; 37:W233a
5. Bengoufa D, et al Usefulness of a hevylite immunoassay in serum for the diagnosis and the follow up of IgA monoclonal gammopathy. Hematology Reports 2010; 2:G68a
6. Steele PS, et al Evaluation of novel nephelometric assays for the quantification of serum immunoglobulins in monoclonal gammopathies. Hematology Reports 2010; 2:F60a
7. Michallet M, et al. Heavy+light chain monitoring correlates with clinical outcome in multiple myeloma patients. Leukemia 2018; 32:376-382
8. Harutyunyan NM, et al. Levels of uninvolved immunoglobulins predict clinical status and progression-free survival for multiple myeloma patients. Br J Haematol 2016; 174:81-87
